慢性鼻—鼻竇炎(伴或不伴有鼻息肉)的健康教育
一、疾病相關知識
1 上頜竇,篩竇,額竇,和蝶竇的年末發炎統稱為鼻竇炎。鼻竇炎是指鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為鼻科常見多發病??煞譃榧毙院吐詢深?,急性化膿性鼻竇炎多繼發于急性化膿性鼻炎,以多膿涕,頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發于急性化膿性鼻竇炎,以膿涕為主要表現,可伴有輕重不一的鼻塞,頭痛及嗅覺障礙。若慢性鼻竇炎經保守治療不愈,則可在鼻竇內窺鏡下行手術治療。
2 發病原因可能與身體抵抗力降低,過度疲勞,變態反應體質,全身性疾病,鼻腔的一些疾??;游泳時跳水姿勢不當或潛水與游泳后擤鼻不當等有關。
3 相關檢查的目的:CT可以了解病變部位及竇腔情況。
二、術前健康指導
1 飲食清淡,易消化,富含維生素,多飲水,戒煙酒,忌食辛辣刺激性和油膩食物,以減少對咽喉的刺激,以利于術后恢復。
2 保持口腔清潔。
3 術前局部麻醉普食,全麻術前6-8小時禁食禁飲。
4 手術日更換病員服,除去飾物,活動性義齒等。排空大小便,以避免影響手術進程。
三 術后健康教育
1 局麻者半臥位休息,全麻者平臥頭偏向一側。4-6小時后取坐臥位休息。半臥位休息可以減輕頭部充血以便于吐出分泌物,局部冷敷可減少出血,局部腫脹,減輕疼痛。
2 傷口有出血時及時告訴醫護人員,以便及時處理。
3 勿眼下口腔血性分泌物,防止刺激胃黏膜引起惡心,嘔吐,同時便于觀察出血。
4 進食前用冷開水漱口,以增進舒適感;局麻者術后2-4小時,全麻者術后4-6小時可以進食溫涼軟食。溫涼易消化飲食可以保證營養,以利于傷口恢復。
5 活動宜緩慢,勿突然改變體位,以免引起體位性低血壓。
6 雙鼻腔手術者,張口呼吸可以保證呼吸道通暢,在患者口部蓋以濕紗布可以減輕口部干燥。勿用力咳嗽和打噴嚏,以免填塞物松脫引起出血。
7 遵醫囑鼻腔點藥及鼻腔,防止鼻腔粘連;清理鼻腔分泌物及脫落上皮等,使鼻腔保持濕潤,以利于粘膜恢復。
8 鼻腔填塞物抽取一段時間內仍可出現交替性鼻阻,血性分泌物等,是粘膜修復的正常過程。
四、出院指導
1 加強鍛煉,預防感冒,禁煙酒及辛辣刺激物。
2 盡量避免接觸粉塵及刺激性氣體等。
3 預約復查時間,門診隨訪。如出現鼻腔出血等異常情況及時復診。